Elaboración de productos de uso médico

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PARTICULARIDADES
Neutralización de desechos médicos

La neutralización de desechos médicos sigue siendo uno de los problemas principales en el área de organización de sanidad. Cada año en la Federación de Rusia se generan millones de toneladas de desechos médicos. En 2010 esta cifra fue 1,748,747 toneladas, y en 2011 – y más de 1,789,162 toneladas. Cada año la cantidad de desechos se aumenta debido al aumento de uso de productos médicos desechables. Los desechos de clases B y V representan 47% del volumen total.

De acuerdo con los estudios recientes en el área de manejo de desechos médicos en la estructura total de desechos médicos, el segmento de fracción de polímeros se aumenta.

Camino fácil hacia la limpieza

Ahora hay una selección suficiente de diferentes tecnologías de descontaminación de desechos médicos que tienen sus ventajas y desventajas. Hay métodos centralizados y descentralizados de descontaminación de desechos.

Los métodos centralizados incluyen, en primer lugar, la incineración (quema) y la pirólisis. Como regla, estas instalaciones sirven sólo varias instituciones médicas en una región. Cabe señalar que estas tecnologías, especialmente la incineración, causan mucho daño al medio ambiente y la salud humana porque la incineración de desechos emite muchos compuestos de mercurio y dioxinas. Estos compuestos tienen el efecto pronunciado carcinogénico, teratogénico y inmunosupresor.

Además, la construcción y el mantenimiento de estos conjuntos de incineración de residuos son muy caros.

En cuanto a los métodos descentralizados de neutralización de desechos médicos, ahora hay más de cuarenta tecnologías de este tipo producidos por más de siete docenas de fabricantes en los Estados Unidos, Europa, Oriente Medio y Australia.

Más información sobre los métodos de neutralización de desechos médicos

Ahora hay muchas tecnologías diferentes que aseguran los métodos tanto centralizados como descentralizados de neutralización de desechos médicos.

Estos sistemas varían por capacidad, grado de automatización y reducción del volumen, pero todos usan uno o varios de los métodos siguientes:

  • calentamiento de desechos hasta un mínimo de 90 – 950 C usando microondas, radioondas, aceite caliente, agua caliente, vapor, aire o gases sobrecalentados;
  • tratamiento de desechos con compuestos químicos, tales como hipoclorito de sodio o dióxido de cloro;
  • tratamiento de desechos con productos químicos calientes;
  • tratamiento de desechos médicos con una fuente de radiación.

Sin embargo, las últimas recomendaciones de la OMS se basan en el rechazo al uso de las tecnologías relacionadas con la desinfección química, y las tecnologías óptimas para neutralizar los desechos de instituciones médicas se consideran las tecnologías de descontaminación térmica. Las ventajas de los métodos instrumentales de descontaminación están definidas en el Reglamento Sanitario 2.1.7.2790-10:

  • aseguramiento del cambio de aspecto de los desechos;
  • exclusión de la posibilidad de su reutilización;
  • posibilidad de acumulación, almacenaje temporal, transportación y enterramiento de los desechos de clases B y V junto con los desechos de clase А.

Vamos a considerar los métodos más comunes de neutralización de desechos médicos en el territorio de la Federación de Rusia, sus ventajas y desventajas.

DESINFECCIÓN QUÍMICA POR EL MÉTODO DE INMERSIÓN.
  • No requiere subclasificación de desechos
  • El método más habitual para el personal de las instituciones médicas debido a su distribución en los años anteriores.
  • No reduce la cantidad de agentes infecciosos suficientemente por causa de la permeabilidad heterogénea de las capas.
  • Contamina el medio ambiente, no es segura para el personal.
  • No cambia el aspecto de desechos, no reduce su volumen.
  • Requiere muchas manipulaciones, incluyendo la fabricación de la solución desinfectante, tiene un olor desagradable.
  • Puede ser utilizada sólo como una medida temporal.
  • No se admite para los desechos de clase V (ya que deben ser neutralizados completamente en el lugar de su origen).
  • Método costoso debido al gran consumo de desinfectantes.
  • No es recomendada por la OMS.

Productividad 1-5 kg/h.

DESINFECCIÓN QUÍMICA CON TRITURACIÓN
  • Destrucción completa de infecciones.
  • El aspecto de desechos cambia, su volumen se reduce.
  • Dimensiones relativamente pequeñas.
  • Costo inicial bajo.
  • La operación es posible sólo con el uso del desinfectante patentado costoso.
  • Necesidad de subclasificación preliminar de desechos.
  • Humedad alta de desechos en la salida y aumento de su peso.
  • No hay recomendaciones de la OMS

Productividad 8-12 kg/h.

TRATAMIENTO CON MICROONDAS
  • Destrucción completa de infecciones en los desechos médicos.
  • Costo relativamente bajo.
  • No hay necesidad de conectarse con la conducción de agua.
  • Ocupa poco lugar.
  • Gran riesgo de incendio y niveles altos de perturbaciones electromagnéticas
  • Necesidad de equipos adicionales para la destrucción
  • Necesidad de uso de un reactivo sensibilizante especial.
  • Necesidad de subclasificación de desechos
  • Olor desagradable
  • Productividad baja
  • No hay recomendaciones de la OMS

Productividad 1-12 kg/h.

TRATAMIENTO EN EL AUTOCLAVE
  • Destrucción completa de infecciones en los desechos médicos.
  • Seguro para el medio ambiente y el ser humano.
  • Recomendado por la OMS
  • Eficiencia del método sólo si existe la etapa de trituración en la cámara de descontaminación (el agente activo principal – vapor de agua - no tiene acceso a los desechos envasados).
  • Necesidad de adquirir equipos adicionales para cambiar el aspecto de desechos.
  • Trabajo con recipientes bajo presión. Necesidad de formación del personal
  • Olor desagradable durante la operación
  • Costo inicial alto de equipos y costos altos de explotación
  • Necesidad de conectarse con el sistema de suministro de agua central y canalización

Productividad 8-12 kg/h.

TRATAMIENTO CON CALOR SECO
  • Destrucción completa de infecciones en los desechos médicos.
  • Cambia el aspecto de desechos médicos.
  • Seguro para el medio ambiente y el ser humano.
  • Recomendado por la OMS.
  • No hay necesidad de clasificar los desechos.
  • No hay necesidad de conectarse con el sistema de suministro de agua central y canalización.
  • Olor desagradable posible durante el funcionamiento, si el modelo no está equipado con filtros de purificación.
  • Dificultades con la desinfección de desechos líquidos, necesidad de agregar absorbentes.
  • Adherencias posibles de los desechos a las paredes de contenedores o cápsulas de uso múltiple que causa la reducción de la productividad declarada.

Productividad 1-45 kg/h.

TECNOLOGÍAS HÍBRIDAS CON EL USO DE VAPOR DE AGUA Y ALTAS TEMPERATURAS
  • Destrucción completa de infecciones.
  • El aspecto de desechos cambia, el volumen se reduce
  • No hay emisiones nocivas, hay filtros.
  • Recomendadas por la OMS.
  • Costo inicial alto de equipos y costos altos de explotación.
  • Dimensiones grandes de los equipos.
  • Necesidad de subclasificación preliminar de desechos.
  • Toxicidad de reactivos químicos utilizados en el ciclo de destrucción.

Productividad 15-35 kg/h.